El Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA, emite recomendaciones para prevenir la aparición de sintomas asociados a la suspensión abrupta de medicamentos analgésicos opioides.
Existe un riesgo de aparición de eventos graves en pacientes que dependen físicamente de analgésicos opioides cuando estos medicamentos se interrumpen de repente o la dosis se reduce rápidamente. Entre ellos se incluyen serios síntomas de abstinencia, dolores incontrolables, angustia psicológica y suicidio.
La interrupción repentina puede resultar en dolores incontrolables o en síntomas de abstinencia. A su vez, estos síntomas pueden llevar a los pacientes a buscar fuentes alternas de analgésicos opioides, que pueden confundirse con la búsqueda de fármacos con fines de abuso. Los pacientes pueden intentar tratar su dolor o los síntomas de abstinencia con opioides ilícitos, como la heroína y otras sustancias.
Recomendaciones:
- No interrumpir abruptamente los analgésicos opioides en pacientes físicamente dependientes de los opioides
- Aconsejar al paciente no interrumpir los opioides sin establecer la necesidad de un régimen de disminución gradual de la dosis
- La interrupción abrupta de los opioides en pacientes con dependencia física está asociada a síntomas de abstinencia grave
- Al decidir descontinuar o disminuir la terapia en un paciente dependiente de opioides,considere factores como la dosis, la duración del tratamiento, el tipo de dolor tratado y las características físicas y psicológicas del paciente
- No existe un régimen estándar de disminución de los opioides, se debe usar un plan específico para cada paciente con el objetivo de reducir en forma gradual la dosis del opioide.